Smärtlindring och ångestbehandling vid långtidsassist
OBS! Biverkningar och kontraindikationer är inte dokumenterade här, var god se FASS.
Grundmedicinering
- T. Oxycontin (Oxikodon) 5-15 mg x 2, depottablett
- T. Panodil (Paracetamol) 0,5 - 1 g x 4
Smärtgenombrott
- T. Oxynorm (Oxikodon) 5-10 mg
- Inj. Morfin 2,5-5 mg iv alt inj. Oxynorm 2,5 – 5 mg iv
Inj. Morfin 1mg = inj. Oxynorm 1 mg
Om patienten kräver mycket extra Morfin eller Oxynorm bör man öka grundmedicineringen Oxycontin.
Tilläggs-medicinering
- T. Mirtazapin (Mirtazapine) 15-30 mg tn. Sederande samt ångestdämpande
- T. Zyprexa (Olanzapin) 2,5-5 mg x 1-2. Vid ångest och konfusion
- T. Seroquel Depot (Quetiapin) 50-100 mg till natten. Vid ångest och konfusion, sederande. OBS kan ge leverpåverkan och påverka Warandosering
- T. Oxascand (Oxazepam): 5-15 mg vb. Ångestdämpande
- T. Klonidin 75 ug x 3-4. Opioidsparande effekt, ångestdämpande
- T. Lyrica (Pregabalin): 25 mg x 2, kan ökas med 25 mg per dostillfälle och dygn, måldos: (75)-150 mg x 2. Mot neurogen smärta men har även opioidsparande och ångestdämpande effekt.